Mentoringmorphose

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Online-Bewerbung

Vielen Dank für Ihr Interesse an SciMento-hessenweit, dem Gruppen-Mentoring-Programm für Doktorandinnen und Postdoktorandinnen der Natur- und Ingenieurwissenschaften in Hessen.

Hier können Sie sich für das im Oktober 2012 startende 2-jährige SciMento-hessenweit Programm bewerben. Bitte machen Sie vollständige und korrekte Angaben, da wir auf Basis dieser Angaben prüfen müssen, ob Sie für die Teilnahme an SciMento-hessenweit geeignet sind.

Alle von Ihnen an uns übermittelten Daten im Rahmen dieser Bewerbung werden selbstverständlich vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben.

Ihre Bewerbung für den Programmstart im Oktober 2012 nehmen wir bis zum 15. April 2012 entgegen.

Persönliche Daten

Titel

Nachname*

Vorname*

Geburtsdatum*

Geburtsort*

Haben Sie Kinder?*

Nein

Privatadresse

Straße und Hausnummer privat*

PLZ privat*

Ort privat*

Telefon privat*

Email privat*

Wissenschaftlicher Status

Fach des letzten Universitätsabschlusses*

Jetziges Arbeitsprojekt/-bereich*

Kurzes Forschungsabstract (englisch oder deutsch)*

Promotion an folgender Hochschule *

Adresse Arbeitsplatz

Hochschule / Forschungseinrichtung*

Fachbereich / Institut

Straße und Hausnummer Arbeitsplatz*

PLZ Arbeitsplatz*

Ort Arbeitsplatz*

Telefon Arbeitsplatz*

Email Arbeitsplatz*

Ihr Weg zu uns

Wie sind Sie auf das Angebot von SciMento-hessenweit aufmerksam geworden? *

Internet/Scimento-Webseiten

SciMento-Flyer

Freunde/Bekannte

Frauen- bzw. Gleichstellungsbeauftr. meiner Uni

Mein/e Professor/in

Sonstiges

Ihre Motivation

Was war für Sie der Grund, sich für das zweijährige SciMento-Programm zu bewerben?*

Was erwarten Sie sich von einem Gruppenmentoring?*

Wie können Sie Ihre Mit-Mentees unterstützen: Haben Sie besondere Fähigkeiten und Kenntnisse?*

Daten prüfen

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